之前沈大妈持不想检查，认为是浪费钱，但检查结果来，却让大家了一把冷汗。她的心电图是正常的，可以初步排除家属担心的冠心病类疾病。但是ct结果却让人大吃一惊。经过上消化造影及上腹ct，最终黄佳文这边发现，这位患者的胃居然有接近一半了腔。实际上，第一个发现异常的不是专业的放科医生，而是帮忙跑的如。因为之前鱼刺患者引了大量注意力的缘故，大约有五多分钟，沈大妈的ct影像是没有人读的。而在这段时间里，如通过对比沈大妈与另外一台电脑屏幕上呈现的腹ct，发现了疑。……“哟，看不你小还能的！”张凡赞了一句，“我的导论课看来听得很认真嘛！”如张了张嘴，不知该不该告诉校大人，自己只是玩“大家来找茬”的平比较好……其实他不知的是，“大家来找茬”也是病理科、放科医师很重要的一项天赋。能够在复杂难辨，甚至晃的图像当中，找那一差异之，这固然可以通过训练到，但有时候所谓“直觉”，也是非常重要的。也正是在这一次意外之中，如对于影像学产生了厚的兴趣。……沈大妈的病叫裂孔疝，是疝气的一。所谓疝气，就是一个腔的脏官因挤压等原因，从连接孔了其他的腔隙。其中最有名的就是腹沟疝和脑疝了。腹沟疝是腹腔脏通过腹沟区的裂隙向表突而形成。脑疝是脑组织因为压力从颅腔里钻到别的孔中而形成。至于裂孔疝，顾名思义，就胃通过裂孔区，从上腹腔了腔。这疾病的发病率其实相当，一都不比腹沟疝少见。只不过因为不如后者外观明显，而常常被患者忽视，甚至被医生误诊。除了痛、闷外，裂孔疝会直接导致胃抗反屏障的破坏，造成反酸、烧心、咽异、臭等一系列反症状。任由胃反复烧灼，可以导致细胞恶变，十分危险。好在，沈大妈的裂孔疝发现及时，只需要腹腔镜的微创手术就能治疗。由于浩然医院还没有专门的疝病外科，张凡给他安排在了大外科行手术，主刀医生是朱军，估计术后两天就能院。听到张院给自己安排外科主任手术，之前还心疼钱的沈大妈，立刻觉得这五百块钱的院特需门诊挂号费得值。而一直被数落铺张浪费、小题大的女儿，此时也扬眉吐气，趁机对老人行说教洗脑：“妈，以后少看那些电视购，尤其别信那些广告里的神医。”“不舒服，一定要去正规医院，找正规医生！”“你放心，我以后就听张院的，再也不信那个雄凤山了！”沈大妈连忙表态。………………………………浩然医院的医疗工作每天都是如此忙碌。各各样的病人，奇奇怪怪的病例，这些都已经成为张凡生活中的一分了。好在年轻医生们都成得很快，分担走了绝大分压力。中层医生们，变得越来越可靠，起到了学科骨的作用。甚至可以说，每个月绝大分日里，即便张凡不临床，也是没有什么问题的。类似鱼刺事件，并非每天都会发生。或者说，绝大分的疑难杂症，到了复杂外科这一级，基本上都能被理掉了。不过对于张凡来说，每天上午专家门诊或者手术室，都像是副本打怪，充满着未知和期待。他喜拿着手术刀的觉，更喜打开灵匣的觉。只不过，张凡的非酋生涯依然在继续，无论是开箱还是开灵匣，整整两个月来，一直没什么有用的东西。这或许是因为，张凡和李景旺、杜兰特一起去徽京找二级警督李超同志小聚了几次，从老杜上沾染了祖传非气。张凡一路蓝天白云，非酋突刺。而那位跟腱断裂完恢复后，开发枸杞养生篮球的老杜同志，却在球场上求予，拿了个