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题目超纲?
就秒
复赛即将开始。
大厅正中央拉起了一
白
的屏风,将场地一分为二。
前半
分摆着几十张单人课桌。
后半
分则是一排排不锈钢
作台和无影灯的支架。
观战区设在两侧的阶梯看台上。
此时,看台上已经坐了不少人,除了参赛选手的亲友团,更多是被各班辅导员拉来凑数的大三大四学生。
江河找到自己的考号,在第三排的一个位置坐
。
桌面上只放着两支黑
中
笔和几张空白的草稿纸。
八
整,一名教授来到台前,手里拿着麦克风
:
“各位同学晚上好。”
“本次我校临床病理思维大赛复赛,采取理论与实
绑定的模式,总时
一百二十分钟。”
“稍后,大屏幕上会给
一个真实的复杂临床病例,你们需要在一张答题纸上,写
你们的初步诊断、病理生理机制分析,以及拟定的手术方案
心步骤。”
“答题完毕后,将卷
到讲台,然后直接
屏风后的实
区,
据你们自己写
的手术方案,在模
上完成最
心的一步外科
作。”
“记住了,理论诊断如果写错了,后面的实
得再漂亮也是零分,现在,比赛开始。”
随着他的话音落
,一张幻灯片被打在幕布上。
全场关注。
【患者男,68岁,因“突发持续
剧烈全腹痛4小时”由急诊平车推
。】
【既往史:风
心脏病伴心房颤动病史10年,未规律服药。】
【查
:t 378c,bp 100/60hg,患者面
苍白,大汗淋漓,辗转反侧,腹
平坦,柔
,全腹仅有轻微压痛,无明显反
痛及肌
张,
鸣音减弱,未闻及气过
声。】
【辅助检查:wbc 22x109/l,血清淀粉酶 110 u/l(正常范围
),腹
x线平片示:小
轻度扩张,未见明显气
平。】
【提问:1初步诊断?2解释患者症状与
征不符的病理机制。3拟定手术
路及
心
作。】
题目一
,整个大厅都安静了
来。
不
会不会,总归大家都是医学生,先思考一
总是没错的……
周洋皱着眉
:“这什么
况?痛得满床打
,面
苍白都快休克了,结果肚
是
的?连肌
张都没有?”
他自顾自地给
判断:“肯定是急
重症胰
炎,这
放
剧痛,加上白细胞这么
,错不了。”
林月在一旁看着屏幕上的淀粉酶数据,犹豫了一
,还是习惯
地接了一句:“确实。”
考场上,参赛选手们也大多面
凝重。
比如李伟,他已经有
冒汗了。
他知
这绝对不是胰
炎,但到底是什么,他脑
里那
大三的病理学和诊断学知识
本拼凑不
来。
“症状与
征分离……没有气
平,排除了机械
梗阻……到底是什么病?”李伟咬着笔帽,心烦意
。
大五的潘闻坐在第一排,同样眉
锁。
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