“这取决于染坏死区域的包裹程度，如果……”

    大领导都亲自开绿灯了，连p3实验室的主导权都批了去。

    前世，他在这类问题上吃过无数次亏，见过无数次因为沟通不当引发的医患冲突，甚至是病房里的家理剧。

    她带过很多研究生，遇到这问题，基本就是背诵书本上的“尊重患者知同意权”。

    “我会选择循序渐，老师，就跟我们的升阶梯治疗方法一样。”

    杨煦坐在旁边，看似面无表，实则嘴角比98k还难压。

    孙明笑了一，：“很好，那么一个问题……”

    又能在关键节上给一屋建瓴的前瞻视角。

    昨天晚上，林振华厅亲自给他打了个电话，虽然话里话外都在聊南医大的建设和医学教育的发展，但心意思只有一个：

    要不笑一算了。

    渐渐地，提问变成了探讨。

    “说得好。”王晓晴忍不住。

    反而端起茶杯，了浮叶，目光扫过台上的江河，心里跟明镜似的。

    接来的走向，开始不受控制了。

    江河沉默了两秒。

    这咋办？

 关键是自己还找不病。

    答辩时间已经严重超时了。

    给人一疑似开了却没有证据的觉。

    他的回答，既基于08年现有的设备条件和药指南。

    “孙教授，我认为可以考虑介手段，比如腹腔神经丛阻滞术，能够在很大程度上减少镇痛药的用量……”

    江河对答如。

    江河站在台上，从容不迫地与两位教授来回拆招。

    “假设你现在是一名主治医师，你的患者预期寿命不超过四个月，患者的家属私找到你，烈要求你向患者隐瞒病，但患者本人非常，已经在反复向你询问自己的真实况，面对患者的知权和家属的保护医疗诉求，在当前的国医疗环境，你如何理？”

    极少有人能像江河这样，把中国的人社会、家属的心理、患者的恐惧，以及医生作为缓冲带的作用，分析得如此透彻。

    “医学理的心，我认为是不伤害原则，如果这个真相会瞬间摧毁患者的求生意志，那么我就会把关注从治愈转移到症状控制上，向他保证，无论病怎么发展，我都会尽全力减轻他的痛苦……”

    坐在正中央的钱肃之校，低看了一手表。

    王晓晴：“江河，你的专业素养毋庸置疑，但我今天想问一个医学理方面的问题。”

    尺度把握得刚刚好。

    但他并没有打断。

    “所以，我会先找家属沟通，明确告诉他们，现代社会信息发达，患者自的衰竭是瞒不住的，瞒反而会加重患者的恐慌和猜疑。”

    “江河，你刚才提到胰癌晚期的疼痛控制，目前临床上大剂量阿片类药的耐受问题，你有什么看法？”

    “在国，家属的诉求必须得到尊重，行越过家属告知患者，极易引发医患信任危机。”

    啊。

    接来，孙明围绕消化瘤的预后、化疗耐药以及淋结清扫的解剖学盲区，连续抛三个专业问题。

    原本是一场严肃的破格提前毕业答辩。

    自己学生，太优秀了，优秀到……呃，自己都想叫他一声老师。

    学生答辩？不，分明是医院的疑难病例讨论会。

    孙明问累了，示意王晓晴接手。

    但在国，宗族观念和家属主导的医疗决策模式，是每个临床医生都无法避开的问题。

    学校还卡？卡个啊。

    会议室里安静来。

    江河这个苗，国家非常看重，要给政策，要给空间。

    王晓晴听得有些神。

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    这场答辩，从一开始就是个形式。

    “那关于重症急胰炎的升阶梯治疗，你认为在坏死组织清除时，微创路和传统的开腹清创，在存活率上的差异有多大？”

    在欧，医生会毫不犹豫地告诉患者真相。

    医学理，没有绝对的正确答案。

    但随着孙明和王晓晴的提问不断，江河的回答不断抛新颖的观。

    “王教授请问。”

    ——看起来就像是一个摸爬打多年的老主任。

    “接来，我会试探患者的心理承受底线，我会告诉他，我们需要更的治疗，传递严重。”

    各专业术语、临床数据、甚至是对未来几年指南修订趋势的预判，信手拈来。