细胞因风暴

    雨越越大。

    江河给杨煦打去电话。

    嘟了几声才拨通，老师大概是才睡。

    “江河？怎么了？”

    “老师，急诊这边收了个棘手的病人，张随副院的女儿，张嘉琪。”

    “啊？卧槽？什么况？”

    一句话，直接让杨煦清醒。

    接来，江河把张嘉琪的基础征、检验科刚刚传回的特检数据，连同自己的模型推断，复述了一遍。

    “il-6飙到850……这绝对不可能是普通的胃炎，这就是sirs的极早期爆发，张随怎么说？他看过数据了吗？”

    “看过了，我拿我的论文和模型推演了他一步，他同意立刻将病人转icu，建立中心静脉通，随时监测血气和腹压，但是，基于现有的p，他拒绝现在就上预防的血滤过和靶向免疫预。”

    “他能到这一步，已经不错了。”

    “老师，这也是我给您打电话的原因，我现在担心的是一步，据我们的论文，如果细胞因风暴彻底爆发，产生大量的炎渗，导致严重的腹腔间隔室综合征（acs），甚至压迫官导致缺血，那就必须立刻开腹减压，可是……”

    江河顿了顿，没有继续往说。

    杨煦瞬间明白了江河的顾虑：“可是今晚暴雨，院里本来就人手不足，一旦走到开腹那一步，就算张随同意手术，谁来主刀？院里不少主任医师被查，剩的，要么就是能力不够，要么就是专业不对，你倒是有这个能力，不过这级别的手术，张随不可能让你主刀。”

    “对。”

    杨煦忍不住叹：“你小，脑转得太快了，连这一步都提前算到了，你这是算无遗策啊，。”

    “老师，您今晚能赶回来吗？”

    “我今晚肯定回不去。”杨煦当机立断，“你盯死icu，我去联系几个在羊城的主任朋友，看看谁能上赶去附一院。”

    “明白。”

    江河挂断电话，看了一时间。

    距离嘉琪转来已经三个多小时了。

    该的布局已经全完成。

    接来，只能尽人事，听天命了。

    ……

    重症医学科外。

    张随站在探视玻璃前，整个人在崩溃边缘。

    女儿就躺在里面。

    一天前还活蹦的女孩，此刻上连接着心电监护仪的导联线，颈已经扎了中心静脉导。