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古秋允乐呵,&ldo;
胖患者的腹
厚,气腹针经脐孔基底直接穿刺,比脐缘穿刺更安全,温宿,你摸一
脐孔,找到脐孔的最底
。&rdo;
那是腹
最薄弱的地方,也是距离腹腔最近的
。
温宿对这个
程也十分熟悉了,再有师父的指
,置
戳卡
行得十分顺利。
建立气腹,注
二氧化碳。
之后是
作孔,辅助
作孔。
其实古秋允原本是想培养温宿从最基础的开腹手术
起,才能把基本功打牢固,手术条件有限时也有应对方向。
但是需要
手术的患者有限。
而面前的患者
况又不同了,太过于
胖,如果贸然开腹手术,风险呈几何倍增
。
镜

腹腔,屏幕上的画面让温宿皱起了眉
。
&ldo;师父,老师,肝脏左外叶太大了,完全挡住了胃底和
胃结合
。&rdo;
古秋允看了一
:&ldo;这是
胖患者手术中最常见的难题之一。&rdo;
患者的非酒
脂肪肝导致肝脏显著增大,
大的左肝叶像一扇门帘,遮住了整个手术区域。
&ldo;我之前教过你的,知
怎么
吗?&rdo;
温宿赧然:&ldo;知
是知
,但是我没
过。&rdo;
&ldo;还有
儿分寸,没有冒
,让开,我来。&rdo;
常规的
法就是
线悬吊肝脏。
是的,是用线把肝脏
在腹
外侧。
可以想象一
,窗帘遮住了
光,伸手把窗帘撩起来固定住。
大概就是这么一个意思。
不过,
的并不是肝脏本
,是肝脏上的那一层包
。
也就是是肝脏表面的腹
反折。
上解剖课的时候,古秋允都给他们讲过,温宿也在动
上试过,只是之前没有实践过。
古秋允亲上场,三
五除二,就将肝脏吊了起来,术野十分清晰。
胃底、贲门、
胃结合
全
暴
来。
&ldo;悬吊的
度要适中,吊得太松,视野挡不住。吊得太
,肝脏组织会被勒
一
沟,甚至导致包
撕裂
血,所以千万要小心。&rdo;
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