何平问。

    急诊科主任有窘迫地说：“我们医院这今年，都没有过这个……”

    “我来吧。”赵彬说，“中心静脉置我过。有麻醉穿刺的包吗？取个穿刺包来，准备利多卡因、碘伏，我去治疗室准备一。”

    抢救一直持续到凌晨五，病人的呼困难症状没有太大缓解，痛症状也一直持续，并现了咳嗽症状。好在生命征暂时平稳，中心静脉压也在正常范围。病人转科病房，照病重监护护理。当天上午，完善了肢静脉血彩超，发现有肢静脉血栓形成。双湖县医院连线了C大附属医院行远程急会诊，会诊的结果和医院目前的诊断治疗类似。在保证病人生命征平稳的条件，尽快转送到拉萨人民医院，在那边行血取栓治疗。C大附院也会安排介专家急赶往拉萨人民医院协助。

    到中午，病人的症状现一转机，复查的血气分析结果提示，血氧饱和度上升了一些。所有人稍微松了一气。再次联系家属，仍然没有接听。考虑到患者目前意识状态清醒，不存在神状态问题，病迫，况特殊，所有病告知、治疗决定等有病人的同意就足够了，不再继续等待家属意见。

    代清楚转送途中风险，经病人同意，双湖县医院派救护车和护士，转送病人去拉萨。赵彬和C大附院呼科的何平陪同护送病人，理路上急况。双湖县医院医务科和C大附院援藏队继续通过其他途径，寻找病人家属联系方式。

    第4章 主诉：突发痛、呼困难2小时

    救护车午三发，预计车程七个多小时，到达拉萨最早也是晚上十。等到天黑时间，车速还会减慢，估计实际到达要更晚。代好路上注意事项，氧气瓶充满氧气，救护车就上路了。

    这是救命的事，救护车跑得飞快。但太山以后，还是必须减慢车速。开救护车的也是经常跑拉萨和双湖的老司机了，路途很熟悉，饶是如此，开夜车也要小心谨慎。路途漫，病人况危急，一路上所有人都提心吊胆。

    车上两个医生一个护士，每一个小时监测一次生命征，休息。上路之前就带了几个小面包和一，到夜里，都是又累又饿。赵彬和何平天晚上还参与了抢救的，更是疲惫不堪。

    “觉怎么样，小伙？”何平拿起听诊，听病人肺上呼音。