使用大隐静脉也可以,只要桥血的质量好,并且医生的血
但是,手术的难度在于每多搭一桥,手术时间就会增加,同时引发不同程度的风险,这才是齐骏英没有把握
五
桥的原因。
桥血链接多
血
的,也就是一
桥血
搭多个桥。
“对,我想问一庄医生有什么好的想法?”齐骏英一边说,一边把杜宾犬的资料拿
来。
“据杜宾犬的影像图显示,左前降支用单
左
廓
动脉
桥血
,至于剩
四
桥就用桡动脉
桥血
,分别是主动脉-大隐静脉-对角支-钝缘支-后降支共4个吻合
。”庄慕拿过影响图,在图上比划了起来。
当然了,这也是因为庄慕有足够的实力去选择更难的方案。
所谓心脏搭桥的意思,是指当冠状动脉粥样化导致血
狭窄或者梗阻,致使心肌供血不足的时候可以用一
桥血
,链接冠状动脉的近端和远端,绕过狭窄的血
,让血
能够顺利在
循环。
术,用‘天才’二字来形容都不为过。
用大隐静脉和桡动脉桥血
的区别在于通畅率,前者术后一年
有20%的病例会发生血
狭窄,大约有25%的病例会在五年
发生梗阻。
“用桡动脉?”齐骏英微微一愣,“狗的话,用大隐静脉就足够了吧?”
虽然从狗狗的寿命来看,用大隐静脉似乎是足够了。
而多重搭桥并不是指说用多桥血
行搭桥,毕竟人
的血
也是有限的。
庄慕看齐骏英反对,他也没多说什么,毕竟齐骏英才是主刀医生。这一之前项远祁有跟他沟通过,他也同意了。
现在庄慕说要用桡动脉,这无疑会使手术时间延,所以齐骏英才会觉得风险太大。
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他今天来是来探探庄慕的虚实。
“用桡动脉桥血
的话,手术时间很难控制,风险太大了。我觉得还是用大隐静脉比较合适。”齐骏英摇
说
。
而后者桡动脉的期通畅率远
于大隐静脉,五年通畅率达到90%,而且五年之后桥血
的质量依然很好。
不过,庄慕更喜的是一步到位,毕竟杜宾犬又不是说只能活到14岁,照顾得好的话,活到16、7岁也是很有可能的。
临床手术能力可不是光靠大的脑力就能提
的,要是没有同样
悍的动手能力作为辅助,那永远只能是一个理论上的
人,行动上的矮
!
一般来说,除了特别重要的位,例如心脏前降支
位必须用单
桥血
。其他的
位是可以用同一
齐骏英的计划跟庄慕差不多,区别就是他习惯使用大隐静脉桥血
,而且他只打算搭四
桥。这是他
据自己的能力考虑再三
的最佳方案。
在手术过程中,时间是很宝贵的,相同的手术,所用的时间越少对机的影响就会越低。
“齐医生过奖了。”庄慕蓄地笑了笑,“齐医生今天找我过来是为了谈杜宾犬心脏搭桥的事吧?”
反正都要心脏搭桥手术,当然是要选择能够尽量延
杜宾犬寿命的方案了。