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分卷阅读62(2/2)

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    凌鹿低, 嘴角的笑容收不住,沾了一嘴的面包屑。

    “冒有几组常见症状。发烧、咳嗽、咽痛, 还有鼻涕什么的。常见的冒可以分为三,这是小师叔总结的。”

    余程的经验?

    凌鹿

    “哎呀,好烦。”凌鹿捂住耳朵,一副“不听不听”的态度, 嘟囔, “我来都来啦, 总不能吃个早饭就回去吧?”

    严柯好笑:“你那天拉着我打牌也是这个理由。你还要不要考研了?模拟卷都刷完了?”

    凌鹿赶小笔记本。

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    严柯笑:“时间差不多了,开门接客。”

    “对了,你来抄方这么多次了,我也没教你什么。”严柯开药品组,“趁现在有时间,给你讲讲冒怎么看吧。”

    凌鹿撇撇嘴,很快劝服自己:知识是无罪的!

    “第三是胃冒,他在有冒症状的同时还有胃症状,比如恶心呕吐,腹痛腹泻,有些反过来会便秘。这况跟我们中医的外差不多……”

    今天的病人果然比以往多得多,幸好有凌鹿帮忙维持秩序。严柯气,拿过第一本病历。

    算了算了,知识是无罪的……不要这么狭隘!

    “吃过了。”严柯见他穿着白大褂, 不由诧异,“你不看书跑这儿来嘛?”

    凌鹿灵光一闪:“藿香正气?”

    “第二主要是咽痛。你拿压板看一他的咙,咽后是充血的,扁桃大的,甚至可能会化脓。这时候病人会有一个典型的症状就是吞咽痛,咽吃东西都会痛。这况基本上是细菌染,血常规白细胞的。你可以给他用抗生素,比如一二代孢。但是用孢之前一定要问清楚有没有过史。孢还好一,挂孢一定要试。在抗生素之外也可以开蒲地蓝。”

    “哪里不舒服

    “不是。”严柯在电脑前坐, 啪啪啪地输工号密码,“你要是跟我说好,我就在小区门饼带过来了。你也不用地啃面包。”

    严柯毫无察觉,继续:“第一,病人以咳嗽为主诉。他可能发烧也可能不发烧,但最主要的是咳嗽。这时候你看他的血常规,白细胞和中粒一般是不太的,CRP可能也就十几(注1)。这些一般是支原或者病毒染。如果你看看觉得他还好,给他用服药就好了,蒲地蓝啊氯棕合剂什么的,都是中成药,效果不错的。要是比较严重,就让他去急诊挂。对了,现在门诊已经不让挂了,你知吧?”

    “小鹿?你怎么来了?”

    “医生,我冒了。给我开药。”

    “严老师, 早啊!”小鹿笑容满面,递另一个面包, “吃早饭了吗?”

    “我要是提前说了你肯定不让我来。”

    “天天看书看累啦, 过来抄抄方转换一。”

    凌鹿一一记,忍不住赞:“这样分类好清楚啊,又好记。”夸完了他才想起这是余程的经验,简直想给自己两掌。

    严柯笑了:“对,藿香正气。服还可以用兰索拉唑来护胃,加用左氧来控制染。如果血象很,还是让他去挂。挂也是用抗生素加护胃药。”

    严柯无奈:“行吧, 随便你。不过你也真是, 要来抄方也不提前跟我说一声。”